Leistungsabfall

Psychische Erkrankungen gehen mit teils massiven Leistungseinbußen einher, etwa bei:

• Depression und Burnout
• Angststörung
• Zwangserkrankungen
• Sucht- und Abhängigkeitserkrankungen

Häufige Erkrankungen mit Leistungsabfall sind Burnout und Depressionen, die Symptome wie Abgeschlagenheit, Müdigkeit, aber auch kognitive Leistungseinbußen beinhalten. Die Betroffenen geraten dabei in eine Abwärtsspirale, da die resultierende mangelnde Aktivität durch Muskelabbau eine Schwäche im Körper nach sich zieht. Die depressive Beeinträchtigung des Denkens verstärkt Ängste und Unsicherheiten.

So können die typischen Grundsymptome der Depression ein stetig weiteres Absinken der Stimmung, des Selbstwertgefühls und der körperlichen und geistigen Kräfte bedingen. Bei der Demenz als neuropsychiatrischer Erkrankung stehen die kognitiven Leistungsabfälle im Vordergrund und können sich rasch verschlechtern, was je nach konkreter Diagnose in der Regel irreversibel ist. Nach und nach gehen das Erinnerungs- und Orientierungsvermögen verloren. Sogar die Alltagsfähigkeiten reduzieren sich immer weiter. Neben einer fehlenden Leistungsfähigkeit kann im Rahmen psychischer Erkrankungen auch eine mangelnde Leistungsbereitschaft auftreten. Die Motivation zur Leistungserbringung kann dabei aufgrund der Fokussierung auf die krankheitsbedingten Denkinhalte deutlich reduziert bis nicht vorhanden sein.

Bei subjektiven Problemen mit der Leistungsfähigkeit beziehungsweise auffälligem Leistungsverlust ist es durchaus sinnvoll, vor allem die kognitiven Funktionen anhand einer ausführlichen Anamnese sowie mithilfe ergänzender Fragebögen einzuschätzen. Es existieren verschiedene wissenschaftlich fundierte Testverfahren, um die Leistungsfähigkeit abzubilden.

In der Zusammenschau mit den übrigen Symptomen nähert man sich so an eine belastbare Diagnose an und kann durch Wiederholung der Tests den Verlauf der Erkrankung beurteilen.

Entscheidend ist, im ersten Schritt die jeweilige Ursache des Leistungsverlustes herauszufinden und die passende Diagnose zu stellen. Dann ist in zahlreichen Fällen eine erfolgreiche Behandlung möglich.Handelt es sich um eine psychiatrische Diagnose, wird eine in den Leitlinien der Fachgesellschaften empfohlene Therapie eingeleitet. Diese zielgerichtete Behandlung führt entweder zu einer Heilung der Erkrankung und damit auch zum Verschwinden der Symptome. Zumindest gelingt jedoch häufig eine Linderung der Beschwerden und somit auch ein Wiedererlangen der Leistungsfähigkeit.

Diese Form des Leistungsabfalles kennt jeder. Typisch ist er vor allem nach größeren Mahlzeiten oder spät abends. Dann erleben wir eine vorübergehende Energielosigkeit und Müdigkeit. Im Rahmen unseres Biorhythmus ist das völlig normal, jedoch nicht immer willkommen.

Indem man eine kleine Pause im Alltag einlegt, ist das Problem rasch behoben. Ein regelmäßiger, ausreichender Nachtschlaf, und bei Bedarf ein Powernapping tagsüber, sorgen dafür, dass uns die Müdigkeit verschont, wenn wir leistungsfähig sein wollen oder müssen. Helfen diese Tipps nicht, sind zusätzlich gezielte Maßnahmen zum Stressmanagement sinnvoll, darunter:

• Zeitmanagement
• häufige kurze Pausen
• Anwendung mentaler Entspannungstechniken
• regelmäßige Bewegung, am besten an der frischen Luft

Sollte auch das keinen Erfolg bringen, muss eine zugrundeliegende Erkrankung in Betracht gezogen werden.

Ein Leistungsabfall in der Schule ist bei manchen Kindern und Jugendlichen der erste Hinweis darauf, dass etwas nicht in Ordnung ist. Es kann sich dabei zwar um ein vorübergehendes, harmloses Phänomen der natürlichen Persönlichkeitsentwicklung handeln.

Beachtung verdient das Symptom jedoch, da es auf Traumata folgen kann, die den Erziehungsberechtigten nicht zwingend bekannt sind. Nicht alle Kinder und Jugendlichen sprechen offen über ihre Erfahrungen und Erlebnisse.

Dafür kann es ganz unterschiedliche Gründe geben, die in Scham oder einfach in der Persönlichkeit des Kindes begründet liegen können. Andere mögliche Ursachen für einen Leistungsverlust in der Schulzeit umfassen eine Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Überforderung, Unterforderung oder Ängste, zum Beispiel aufgrund von Mobbing oder Leistungsdruck.

Nicht selten kommt eine auffällige Müdigkeit am Tage dazu, die auf Schlaflosigkeit wegen übermäßigem Grübeln oder schlechter Schlafqualität wegen wiederholter Alpträume beruht. Weitere Warnsymptome sind anhaltende Stimmungseinbrüche oder Störungen der Impulskontrolle. Bei einem Leistungsabfall sollte nach den Ursachen geforscht werden, ohne die Kinder dabei unter Druck zu setzen. Entscheidend sind eine verständnisvolle Kommunikation und das Anbieten von Hilfe.

Der Leistungsabfall in Wettbewerbssituationen ist unter dem Namen "Choking under Pressure" seit Jahrzehnten in der Sportwissenschaft bekannt und von Athleten gefürchtet. Dieser psychische Mechanismus betrifft aber auch Prüflinge und kann bei ihnen zum Blackout und damit schlimmstenfalls zum Nichtbestehen führen. Wie kommt es dazu?

Geist und Körper der Betroffenen sind gesund und grundsätzlich in der Lage, voll leistungsfähig zu sein. Unter dem Druck der genannten Situationen führt der Eigenanspruch, perfekt zu agieren und keine Fehler zu machen, zu einer erhöhten Selbstaufmerksamkeit. Betroffene beobachten sich also selbst besonders genau. Dies behindert jedoch routinemäßig ablaufende Prozesse in Gehirn und Körper, was dann in der Konsequenz die Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Passieren in der Folge Fehler, wird die Selbstaufmerksamkeit, verbunden mit negativen Gedankeninhalten, häufig noch gesteigert, was weitere Leistungseinbußen nach sich ziehen kann.

Therapeutisch ist wichtig, dass Betroffene sich dieser Mechanismen bewusst werden. Die erhöhte Selbstaufmerksamkeit muss aktiv herunterreguliert werden, um automatisch ablaufende Prozesse nicht zu stören. Auch Fehler dürfen nicht zu deren Behinderung führen. Betroffene können zudem aktiv üben, negative Gedanken bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit durch positive zu ersetzen.